أشده عند أول التولد وعند الحركة والمرور في المجاري إلى المثانة تسفل الوجع واشتداده ونزوله من القطن إلى الأرب والحالب من علامات الحركة سكن الوجع فقد حصلت في المثانة
أقل إلا عند حبس البول. الحكة الوجع في الذكر وفي أصله وفي العانة ويكثر صاحبه العبث بالقضيب
البول
ربما كان غليظا ثم يستحيل إلى الرقة أو غليظا ربما كان من أول الأمر وربما كان معه رسوب كثيرة
يميلإلى بياض ورسوب وليس بأحمر بولا غليظا زيتي الثقل ولكن أكثره رقيقا وخصوصا في الابتداء ويظهر في الرمل.
يبول الدم إذا كان عظيما أو خشنا.
عسر البول مع الصغيرة أكثر لأنهها يمكن أن تقع في فم المثانة.
كلما فرغ من بول يبوله اشتهى أن يبول في الحال لأن المثانة تهيج لدفع ما فيها من الحصى.
علامات مصاحبة
خدر في إحدى الفخذين المحاذية للكلية الحبس العليلة وكذلك الورم فيها.
ربما تأدى مع الألم خروج المقعدة وإلى والعسر
جدول (2)
التفريق بين الوجع القولنجي والكلوي
المفرقات
القولنجي
الكلوي
حال الوجع القدر
كبير
صغير شبيه بالشوك المغروز
المكان
يبتدىء من أسفل من اليمين إلى فوق إلى اليسار وإذا استقر انبسط يمنه ويسره ويكون إلى قدام ونحو العانة أميل منه إلى خلف
يبتدىء من أعلى ويكون أولا وجع في الظهر مع عسر في البول وينزل قليلا إلى حيث يستقر ويكون أميل إلى خلف وتألم الخصية التي بحذاء الكلية (الرازي).
الزمان
يخف في وقت الخلو، يشتد عند تناول شيء يبتدىء دفعه وفي زمن قصير
قد يشتد في وقت الخلو قليلا قليلا ويشتد في آخره.
الحركة
يتحرك إلى جهات شتى
ثابت
المقارنات
لا يوجد اقشعرار
يكثر الاقشعرار
ما يوافق ومالا يوافق
الحقن وخروج الريح والثقل يخفف الوجع
لا يخفف
الأدوية المفتتة للحصاة
لاتخفف الوجع
تخفف الوجع
جهةما يخرج
إذا خرج كان كالبعر والبنادق وكأخثاء البقر وطافيا
ربما لم يكن معه احتباس شيء
مبلغ الأعراض
أقل
أكثر
وجع الساقين والظهر والقشعريرة، سقوط
الشهوة القيء المراري
والبلغمي
أكثر
أقل
الجدولين نقلا عن موقع اسلام ست http://www.islamset.com/
في حالة نسخ أي صفحة من صفحات هذا الموقع الرجاء ذكر المصدر على النحو التالي
نقلاً موقع الحواج موقع الحواج
والدال على الخير كفاعله
البديل الطبيعي لاستخدام العقاقير
علاج التبول في الفراش
من المشاكل العائلية مشكلة ( التبول اللاإرادي ) وإنما اعتبرته مشكلة عائلية ، لأنها حالة تؤثر سلبا على الطفل وعلى والديه ، بل قد تصيب الوالدين بنوع من الشعور بالاحباط والأسف الشديد ، ومن جهة فهي تصيب الطفل بنوع من الخجل أمام إخوانه مما يجعله مثار للسخرية والتندر بين اخوته ومن حوله . كما تسبب له شعور بالنقص وفقدان الشعور بالأمن الذي يؤدي إلى فشل دراسي والشعور بالذلة والخجل، والميل إلى الانزواء والنوبات العصبية وغير ذلك، وتؤدي هذه المشكلة بالطفل إلى العناد والتخريب والميل إلى الانتقام في محاولة للثأر من نفسه وتعويض النقص الحاصل في شخصيته وكثرة النقد وسرعة الغضب مما يسبب النوم المضطرب للطفل وكذلك الأحلام المزعجة وتدهور الحالة العصبية والنفسية.
من هنا كانت هذه مشكلة عائلية ( نفسية ) .. وأن التأخر في علاجها يشكل خطرا على نفسية الأسرة مكونة من الوالدين وأطفالهما .
أسباب التبول اللاإرادي .
هناك دراسات عديدة حول الوقوف عند أساب هذه المشكلة ، من أهم هذه الأسباب :
أسباب عضوية :-
1 - اضطرابات المثانة (الالتهابات-صغر حجم المثانة-ضيق عنق المثانة)
2 - نوبات صرعية كبري في الليل,
3 - انقسام الفقرات القطنية بالعمود الفقري,
4 - التهاب الحبل الشوكي.
5 - السكري DM.
6 - الاعراض الجانبية لبعض الادوية .
7 - التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .
فاي تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا لمثانة.
8 - العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الإحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاإرادي لهم اباء او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر .
9 - و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC HORMONE في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول .
أسباب نفسية:-
1 - القلق النفسي.
2 - تعرض الطفل للصراعات مع الإحباط وكبت الانفعال.
3 - جذب الاهتمام الذي فقده الطفل بسبب ميلاد طفل جديد أو التفرقة في المعاملة .
4 - بداية ذهاب الطفل الى حضانة .
5 - الانتقال الى مسكن جديد .
6 - مشاكل او اختلافات عائلية
الحل والعلاج:
من خلال عرض ألأسباب يتبين لنا نقطة مهمة جدا في علاج هذه المشكلة ، وهو أنه يجب الأخذ بنظر الاعتبار عدم التعامل مع جميع الحالات بنفس الطريقة والأسلوب فكل حالة تتطلب دراسة خاصة لمعرفة أسبابها ومعالجتها من خلال الأسباب . وهذه أو خطوة في العلاج ، وهي معرفة السبب .
ثم يوجد طرقا وتوجيهات قد تفيد بإذن الله تعالى في علاج هذه الحالة ( المشكلة ) منها :
1 - التعويد المبكر للطفل على دخول ( الحمام ) واستخدامه استخداما صحيحا . فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة .
2 - تعويد الطفل على دخول ( الحمام والتبول ) قبل أن يذهب إلى فراشه .
3 - عدم تأنيبه والسخرية به ، إذ أن هذا أمرا ليس في مقدوره ، فالأولى أن نكون عونا له لا حربا عليه .
4 - تشجيعه بمكافأته حين يصحو من نومه ولم يتبول .
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق